布魯氏菌病是一種由布魯氏菌導(dǎo)致的世界性的人獸共患疾病。由于近幾年全國(guó)范圍內(nèi)人與動(dòng)物的發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì)，動(dòng)物布病檢疫任務(wù)逐年增大，廣大獸醫(yī)工作著面臨感染的風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越大。為了保證布病防控工作的順利進(jìn)行，在動(dòng)物布病檢測(cè)和凈化中必須做好工作人員的生物安全防護(hù)，確保獸醫(yī)工作者不被布病感染。

　　1  人感染布病的主要途徑

　　1.1 皮膚和黏膜接觸感染

　　在日常采血、治療等過(guò)程中接觸了布病感染動(dòng)物的流產(chǎn)物、皮毛等引起感染；在實(shí)驗(yàn)室操作中因?yàn)槲磶痔?，或手套破損后接觸含布魯氏菌的家畜血液或者血清而感染；皮膚直接接觸感染性標(biāo)本或培養(yǎng)物感染；操作中的意外針刺、感染物飛濺到眼睛、鼻子和嘴也會(huì)導(dǎo)致感染。

　　1.2  消化道感染

　　食入含有布魯氏菌的生乳或肉品引起感染。

　　1.3  呼吸道感染

　　吸入布病感染動(dòng)物脫落的皮毛，實(shí)驗(yàn)室操作中吸入平板上培養(yǎng)生長(zhǎng)的布魯氏菌，吸入實(shí)驗(yàn)操作中產(chǎn)生的含有布氏桿菌的氣溶膠會(huì)造成感染。

　　2  現(xiàn)場(chǎng)采血和處置中的防護(hù)措施

　　2.1  防止經(jīng)皮膚和黏膜感染

　　在處理流產(chǎn)胎兒、死胎時(shí),應(yīng)切實(shí)做好個(gè)人防護(hù),除備有工作服、橡皮圍裙、帽子、口罩和膠鞋外,還應(yīng)戴乳膠手套和線手套,備有接產(chǎn)袋和消毒液,嚴(yán)禁赤手抓拿流產(chǎn)物。家畜的流產(chǎn)胎兒、胎盤(pán)、胎衣或死胎等,不能隨意丟棄，要集中起來(lái)無(wú)害化處理。采血和處置動(dòng)物時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù) ,不要赤手接觸皮毛 ,工作后應(yīng)洗手、洗臉和洗澡。工作場(chǎng)地應(yīng)及時(shí)清掃、消毒。

　　2.2  防止經(jīng)消化道感染

　　    到家畜圈舍工作期間不可中途飲水、吃東西，工作完畢做完消毒后方可進(jìn)食。在食用涮羊肉、 烤羊肉時(shí) ,一定要煮熟后再吃 ,以免感染布病。

　　2.3  防止經(jīng)呼吸道感染

　　進(jìn)入畜群和圈舍工作時(shí)應(yīng)按規(guī)定著裝，特別是應(yīng)戴好口罩 ,防止經(jīng)呼吸道感染發(fā)病。進(jìn)入布病疫區(qū)工作時(shí)，應(yīng)著重加強(qiáng)防護(hù)，不可報(bào)任何僥幸心理。

　　3  實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)措施

　　3.1 實(shí)驗(yàn)室發(fā)生生物安全事故的原因

　　3.1.1 違規(guī)操作產(chǎn)生的氣溶膠造成感染

　　吸液時(shí)不小心，吸液體時(shí)產(chǎn)生氣泡；注射器混勻感染性的液體，針的端部在容器的液面上；向空氣中直接排放注射器的氣泡；搖動(dòng)、傾注、攪拌液體或半固體，或?qū)⒁后w滴加到固體表面上或另一種液體中時(shí)；對(duì)感染性物質(zhì)進(jìn)行勻漿及旋渦振蕩；對(duì)感染性液體進(jìn)行離心；在開(kāi)放式的酒精燈火焰上對(duì)接種環(huán)滅菌等。以上操作均可能產(chǎn)生氣溶膠。

　　3.1.2  實(shí)驗(yàn)室不良行為造成感染

　　實(shí)驗(yàn)人員做實(shí)驗(yàn)時(shí)觸摸嘴、眼和面部；在實(shí)驗(yàn)室里吃東西以及儲(chǔ)存食品和飲料；實(shí)驗(yàn)室內(nèi)咬筆、嚼口香糖；實(shí)驗(yàn)室內(nèi)化妝和配戴隱形眼睛；吸取血液及血清時(shí)不小心、傾倒；吸管用后未完全浸沒(méi)在適當(dāng)?shù)南疽豪?；用顯微技術(shù)檢測(cè)固定并染色的血液和排泄物等標(biāo)本時(shí)，未殺死涂片上的所有微生物和病毒；受到污染實(shí)驗(yàn)記錄紙張，未經(jīng)可靠消毒帶出實(shí)驗(yàn)室；穿著實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域。以上不良行為是實(shí)驗(yàn)室人員被感染的主要原因。

　　3.2 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)生物安全操作與防護(hù)措施

　　3.2.1  樣品接受程序

　　接樣人員必須穿工作服，戴口罩，戴手套。樣品由樣品管理員統(tǒng)一接收，接收送檢樣品時(shí)應(yīng)填寫(xiě)《檢測(cè)業(yè)務(wù)委托協(xié)議》和《接收樣品登記表》,并對(duì)樣品進(jìn)行符合性檢查。樣品符合性檢查后，樣品管理員應(yīng)作好樣品登記，確定樣品唯一性編號(hào)。

　　3.2.2 進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室程序

　　實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室要先入更衣室，脫掉自已所穿鞋和衣服，換上實(shí)驗(yàn)室工作服、防護(hù)鞋、口罩、帽子，必要時(shí)穿防護(hù)服、戴護(hù)目鏡。

　　3.2.3  實(shí)驗(yàn)室工作注意事項(xiàng)

　　試驗(yàn)前后都要對(duì)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展徹底消毒工作。開(kāi)展布病虎紅平板凝集試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)使用一次性專業(yè)檢測(cè)紙板，盡量不使用玻璃板，以減少清洗玻璃板時(shí)造成的污染。在開(kāi)展布病試管凝集試驗(yàn)時(shí)，可用真空采血管代替試管。整個(gè)試驗(yàn)過(guò)程應(yīng)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，盡量減少氣溶膠產(chǎn)生。BSL-2實(shí)驗(yàn)室內(nèi)嚴(yán)禁開(kāi)展布魯氏菌的分離培養(yǎng)。

　　3.2.2 退出試驗(yàn)室程序

　　試驗(yàn)結(jié)束后，工作人員在實(shí)驗(yàn)室脫掉一次性口罩、一次性乳膠手套和一次性防護(hù)服，裝入高壓滅菌袋中。先用0.5%新潔爾滅或70%酒精對(duì)手進(jìn)行消毒，再用消毒肥皂洗手或者用碘伏徹底消毒雙手，并用流動(dòng)水沖洗。必要時(shí)用消毒巾擦拭面部。在更衣室脫下工作服、防護(hù)鞋，打開(kāi)更衣室的紫外燈進(jìn)行紫外消毒。退出實(shí)驗(yàn)室后，鎖好門(mén)，離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。

　　3.2.4  實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理

　　將用過(guò)的血清管、試管、移液器吸頭、檢測(cè)紙板、防護(hù)用品等高壓消毒后進(jìn)行焚燒或掩埋等無(wú)害化處理。處理完要做好廢棄物移交或處理記錄。

來(lái)源：張掖市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心